(آي ستوك)
يمنح برنامج Medicare الملايين من الأشخاص إمكانية الوصول إلى الرعاية التي لا يمكنهم تحملها بأي طريقة أخرى. لكن برنامج Medicare ليس مجانيًا - فأنت مسؤول عن المدفوعات من الجيب لأقساط التأمين والخصومات والتأمين المشترك. بالنسبة لكبار السن الذين يعيشون على دخل ثابت أو محدود ، فإن هذه التكاليف الطبية تتراكم بسرعة ، مما يتسبب في ضائقة مالية وحتى الإفلاس.
للحماية من النفقات الطبية الباهظة ، يشتري بعض كبار السن خطط المكملات الطبية . لكن هذه تأتي أيضًا بسعر ، وفهم الخطط والخيارات العديدة مهمة شاقة.
بالإضافة إلى التكاليف النثرية المرتبطة ببرنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) ، هناك العديد من الخدمات الأساسية - مثل طب الأسنان والسمع والبصر - التي لا يغطيها برنامج Medicare. تحمل خطط Medicare Supplement بعضًا من هذه التكاليف ، مما قد يوفر عليك الآلاف. هناك طريقتان لتكملة تغطية Medicare الأصلية:
متعلق ب:ماذا يغطي برنامج Medicare وكيف يعمل؟ نحن نكسرها
وتسمى أيضا ميديكير الجزء ج ، حزم Medicare Advantage حزمة Medicare Parts A و B مع الخدمات التي لا يغطيها برنامج Medicare الأصلي. تعمل خطط Medicare Advantage بشكل مشابه للتأمين الصحي الخاص ويتم تقديمها من خلال شركات التأمين الخاصة المتعاقد عليها مع Medicare.
تُباع خطط Medigap أيضًا من خلال شركات التأمين الخاصة. بدلاً من توفير تغطية شاملة (مثل خطط Medicare Advantage) ، يغطي تأمين Medigap ببساطة تكاليفك الشخصية من تغطية Medicare الأصلية ، ولا شيء إضافي.
متعلق ب:يجب أن يعرف برنامج Medicare
أهم شيء يجب تذكره حول برنامج Medicare التقليدي هو: لا يوجد حد للتكاليف التي تدفعها من جيبك. ضع في اعتبارك هذه الحقائق من تقرير حديث لـ West Health و Gallup ، أزمة تكلفة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة:
تتدخل خطة ملحق Medicare وتدفع مقابل أي تأمين مشترك تدين به ، وستدفع بعض الخطط مقابل خصم Medicare التقليدي الخاص بك. هل يمكنك التوفير مع خطة مكملات Medicare؟ ألق نظرة على تكاليف Medicare الأصلية لعام 2020:
الجزء أ | الجزء ب | |
الأقساط |
|
|
خصم (خصومات |
|
|
تأمين العملة |
|
|
المال ليس السبب الوحيد للنظر في خطة مكملات Medicare. التغطية الإضافية تقلل التوتر والقلق ، وتساهم في راحة البال والصحة على المدى الطويل. وجد استطلاع West Health و Gallup أن 77 ٪ من كبار السن يعبرون عن ذلك القلق على تكاليف الرعاية الصحية ، وتخطى 10٪ العلاج اللازم بسبب التكلفة.
متعلق ب: اسأل كاري: هل العمل بعد سن 70 يؤثر على مزايا الضمان الاجتماعي الخاصة بك؟
تقدم خطط Medigap مستويات مختلفة من التغطية . تختلف الأقساط حسب الخطة وشركة التأمين والموقع. على سبيل المثال ، فيما يلي التكاليف التي يمكن أن يتوقعها مقيم في نابولي بولاية فلوريدا مقابل خطة Medigap في عام 2019 (من أقل قسط إلى أعلى):
يخطط | قسط (نهاية النطاق المنخفض) | تغطية التحمل | تغطية الجزء ب القابل للخصم (198 دولارًا) |
F (نسبة عالية للخصم) | 76 دولارًا | ✔ | لم يشملها |
ل | 78 دولارًا | أنت تدفع 704 دولارات | لم يشملها |
إل | 131 دولارًا | أنت تدفع 352 دولارًا | لم يشملها |
ل | 157 دولارًا | أنت تدفع 1408 دولارات | لم يشملها |
ن | 158 دولارًا | ✔ | لم يشملها |
ب | 188 دولارًا | ✔ | لم يشملها |
جي | 203 دولارات أمريكية | ✔ | لم يشملها |
ج | 218 دولارًا | ✔ | ✔ |
F | 219 دولارًا | ✔ | ✔ |
م | 231 دولارًا | أنت تدفع 704 دولارات | لم يشملها |
د | 239 دولارًا | ✔ | لم يشملها |
لكل خطة ، لا يزال يتعين عليك دفع قسط Medicare Part B البالغ 144.60 دولارًا. وتذكر أن خطط Medigap لا تغطي العقاقير الطبية.
ملحوظة: إذا كنت جديدًا في برنامج Medicare اعتبارًا من 1 يناير 2019 ، فلا يمكنك التسجيل في الخطط C و F. إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare قبل 1 يناير 2019 ، ولكنك غير مسجل ، فقد لا يزال بإمكانك شراء هذه الخطط.
العديد من خطط Medicare Advantage لها أقساط بدون تكلفة. في الواقع ، كان لدى حوالي 81 بالمائة من المسجلين في برنامج Medicare خيار واحد على الأقل لخطة Medicare Advantage المميزة بقيمة 0 دولار ، وفقًا لبيانات مؤسسة Kaiser Family Foundation.
خطط Medicare Advantage مشابهة للتأمين الخاص. بالإضافة إلى القسط السنوي ، ستكون مسؤولاً عن خصم الجزء ب من برنامج Medicare والتكاليف المشتركة والتأمين المشترك. تحد خطط Medicare Advantage من نفقاتك السنوية من الجيب. قد يبدو تحليل نموذج التكلفة لأحد كبار السن في فينيكس بولاية أريزونا كما يلي:
غالي | 0 دولار |
الجزء ب ، قابل للخصم | 144.60 دولارًا أمريكيًا |
خطة للخصم | 500 دولار |
الدواء المقتطع | 250 دولارًا |
الحد الأقصى من الجيب (داخل الشبكة) | 6500 دولار |
Copay (طبيب ابتدائي) | 10 دولارات لكل زيارة |
Copay (متخصص) | 40 دولارًا لكل زيارة |
متعلق ب: هذه الاقتباسات الخمسين الملهمة لمقدمي الرعاية الأسرية ستجعلك تمر بأيام صعبة
للاختيار من بين الخيارات العديدة لخطط Medicare Advantage وخطط Medigap ، ضع في اعتبارك ما يلي:
يتطلب تحديد خطة مكملات Medicare مقارنة دقيقة - ولكن لا يتعين عليك القيام بذلك بمفردك. يمكن أن يساعدك وكيل التأمين المطلع في تحديد خطة مكملات Medicare ذات التكلفة المعقولة التي تلبي احتياجاتك وميزانيتك.
تم اختيار ومراجعة كل خطة Medicare ومنتج تأمين نعرضه بشكل مستقل بواسطة فريق Medicare Expert USA. إذا قمت بإجراء عملية شراء باستخدام الروابط المضمنة ،Parade.comقد يتم تعويضها.
بعد ذلك ، إليككيف تكون مقدم رعاية جيد وتعتني بنفسك جيدًا ، جدا.