Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

هل الخطط التكميلية للرعاية الطبية تستحق التكلفة؟ إليك ما تحتاج إلى معرفته



(آي ستوك)

يمنح برنامج Medicare الملايين من الأشخاص إمكانية الوصول إلى الرعاية التي لا يمكنهم تحملها بأي طريقة أخرى. لكن برنامج Medicare ليس مجانيًا - فأنت مسؤول عن المدفوعات من الجيب لأقساط التأمين والخصومات والتأمين المشترك. بالنسبة لكبار السن الذين يعيشون على دخل ثابت أو محدود ، فإن هذه التكاليف الطبية تتراكم بسرعة ، مما يتسبب في ضائقة مالية وحتى الإفلاس.

للحماية من النفقات الطبية الباهظة ، يشتري بعض كبار السن خطط المكملات الطبية . لكن هذه تأتي أيضًا بسعر ، وفهم الخطط والخيارات العديدة مهمة شاقة.


ما هي خطط مكملات ميديكير؟

بالإضافة إلى التكاليف النثرية المرتبطة ببرنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) ، هناك العديد من الخدمات الأساسية - مثل طب الأسنان والسمع والبصر - التي لا يغطيها برنامج Medicare. تحمل خطط Medicare Supplement بعضًا من هذه التكاليف ، مما قد يوفر عليك الآلاف. هناك طريقتان لتكملة تغطية Medicare الأصلية:

  • برنامج Medicare الأصلي بالإضافة إلى خطة Medigap
  • خطة Medicare Advantage

متعلق ب:ماذا يغطي برنامج Medicare وكيف يعمل؟ نحن نكسرها


خطط مزايا ميديكير

وتسمى أيضا ميديكير الجزء ج ، حزم Medicare Advantage حزمة Medicare Parts A و B مع الخدمات التي لا يغطيها برنامج Medicare الأصلي. تعمل خطط Medicare Advantage بشكل مشابه للتأمين الصحي الخاص ويتم تقديمها من خلال شركات التأمين الخاصة المتعاقد عليها مع Medicare.



خطط Medigap

تُباع خطط Medigap أيضًا من خلال شركات التأمين الخاصة. بدلاً من توفير تغطية شاملة (مثل خطط Medicare Advantage) ، يغطي تأمين Medigap ببساطة تكاليفك الشخصية من تغطية Medicare الأصلية ، ولا شيء إضافي.

متعلق ب:يجب أن يعرف برنامج Medicare


تكلفة الخطط التكميلية للرعاية الطبية وهل تستحق ذلك؟

أهم شيء يجب تذكره حول برنامج Medicare التقليدي هو: لا يوجد حد للتكاليف التي تدفعها من جيبك. ضع في اعتبارك هذه الحقائق من تقرير حديث لـ West Health و Gallup ، أزمة تكلفة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة:

  • 7.5 مليون من كبار السن لا يستطيعون تحمل تكاليف الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
  • خلال العام الماضي ، أفاد كبار السن بسحب ما متوسطه 3521 دولارًا من المدخرات طويلة الأجل لدفع تكاليف الرعاية الصحية.

تتدخل خطة ملحق Medicare وتدفع مقابل أي تأمين مشترك تدين به ، وستدفع بعض الخطط مقابل خصم Medicare التقليدي الخاص بك. هل يمكنك التوفير مع خطة مكملات Medicare؟ ألق نظرة على تكاليف Medicare الأصلية لعام 2020:

الجزء أ الجزء ب
الأقساط
  • معظم الناس لا يدفعون علاوة.
  • إذا دفعت قسطًا ، فستتراوح التكلفة من 252 دولارًا إلى 248 دولارًا.
  • أقساط الجزء ب على أساس الدخل.
  • التكلفة القياسية هي 144.60 دولار.
خصم (خصومات
  • 1409 دولارًا للخصم لكل فترة استحقاق.
  • تبدأ فترة الاستحقاق في اليوم الذي تبدأ فيه رعاية المرضى الداخليين. ينتهي عندما لا تتلقى أي خدمات من الجزء 'أ' لمدة 60 يومًا على التوالي.
  • لا يوجد حد لعدد فترات الاستحقاقات.
  • 198 دولارًا
تأمين العملة
  • 0 دولار أمريكي لأول 60 يومًا من الرعاية
    • 352 دولارًا في اليوم للأيام 61-90
  • 704 دولارات أمريكية للأيام 91+ (لمدة تصل إلى 60 يومًا)
  • علاوة على ذلك ، فإنك تدفع 100٪ من تكلفة رعايتك.
  • 20٪ من المبلغ المعتمد من Medicare لرعايتك.
  • لا يوجد حد أقصى للتكلفة من الجيب.

المال ليس السبب الوحيد للنظر في خطة مكملات Medicare. التغطية الإضافية تقلل التوتر والقلق ، وتساهم في راحة البال والصحة على المدى الطويل. وجد استطلاع West Health و Gallup أن 77 ٪ من كبار السن يعبرون عن ذلك القلق على تكاليف الرعاية الصحية ، وتخطى 10٪ العلاج اللازم بسبب التكلفة.

متعلق ب: اسأل كاري: هل العمل بعد سن 70 يؤثر على مزايا الضمان الاجتماعي الخاصة بك؟


كم تكلفة خطط Medigap؟

تقدم خطط Medigap مستويات مختلفة من التغطية . تختلف الأقساط حسب الخطة وشركة التأمين والموقع. على سبيل المثال ، فيما يلي التكاليف التي يمكن أن يتوقعها مقيم في نابولي بولاية فلوريدا مقابل خطة Medigap في عام 2019 (من أقل قسط إلى أعلى):

يخططقسط (نهاية النطاق المنخفض)تغطية التحملتغطية الجزء ب القابل للخصم (198 دولارًا)
F (نسبة عالية للخصم)76 دولارًالم يشملها
ل78 دولارًاأنت تدفع 704 دولاراتلم يشملها
إل131 دولارًاأنت تدفع 352 دولارًالم يشملها
ل157 دولارًاأنت تدفع 1408 دولاراتلم يشملها
ن158 دولارًالم يشملها
ب188 دولارًالم يشملها
جي203 دولارات أمريكيةلم يشملها
ج218 دولارًا
F219 دولارًا
م231 دولارًاأنت تدفع 704 دولاراتلم يشملها
د239 دولارًالم يشملها

لكل خطة ، لا يزال يتعين عليك دفع قسط Medicare Part B البالغ 144.60 دولارًا. وتذكر أن خطط Medigap لا تغطي العقاقير الطبية.

ملحوظة: إذا كنت جديدًا في برنامج Medicare اعتبارًا من 1 يناير 2019 ، فلا يمكنك التسجيل في الخطط C و F. إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare قبل 1 يناير 2019 ، ولكنك غير مسجل ، فقد لا يزال بإمكانك شراء هذه الخطط.

ما هي تكلفة خطط مزايا برنامج Medicare؟

العديد من خطط Medicare Advantage لها أقساط بدون تكلفة. في الواقع ، كان لدى حوالي 81 بالمائة من المسجلين في برنامج Medicare خيار واحد على الأقل لخطة Medicare Advantage المميزة بقيمة 0 دولار ، وفقًا لبيانات مؤسسة Kaiser Family Foundation.


خطط Medicare Advantage مشابهة للتأمين الخاص. بالإضافة إلى القسط السنوي ، ستكون مسؤولاً عن خصم الجزء ب من برنامج Medicare والتكاليف المشتركة والتأمين المشترك. تحد خطط Medicare Advantage من نفقاتك السنوية من الجيب. قد يبدو تحليل نموذج التكلفة لأحد كبار السن في فينيكس بولاية أريزونا كما يلي:

غالي0 دولار
الجزء ب ، قابل للخصم144.60 دولارًا أمريكيًا
خطة للخصم500 دولار
الدواء المقتطع250 دولارًا
الحد الأقصى من الجيب (داخل الشبكة)6500 دولار
Copay (طبيب ابتدائي)10 دولارات لكل زيارة
Copay (متخصص)40 دولارًا لكل زيارة

متعلق ب: هذه الاقتباسات الخمسين الملهمة لمقدمي الرعاية الأسرية ستجعلك تمر بأيام صعبة

كيف أختار خطة مكملات Medicare؟

للاختيار من بين الخيارات العديدة لخطط Medicare Advantage وخطط Medigap ، ضع في اعتبارك ما يلي:

  • الدخل
  • تحمل المخاطر
  • مخاوف صحية
  • الأطباء / المستشفيات المرغوبة
  • قد يكون لديك تغطية أخرى
  • الأدوية الموصوفة (لتقدير التكاليف)
  • السفر (تقدم بعض الخطط تغطية خارج الدولة)

يتطلب تحديد خطة مكملات Medicare مقارنة دقيقة - ولكن لا يتعين عليك القيام بذلك بمفردك. يمكن أن يساعدك وكيل التأمين المطلع في تحديد خطة مكملات Medicare ذات التكلفة المعقولة التي تلبي احتياجاتك وميزانيتك.


تم اختيار ومراجعة كل خطة Medicare ومنتج تأمين نعرضه بشكل مستقل بواسطة فريق Medicare Expert USA. إذا قمت بإجراء عملية شراء باستخدام الروابط المضمنة ،Parade.comقد يتم تعويضها.

بعد ذلك ، إليككيف تكون مقدم رعاية جيد وتعتني بنفسك جيدًا ، جدا.

موكب يوميا

يتم تسليم مقابلات المشاهير والوصفات والنصائح الصحية إلى صندوق الوارد الخاص بك. عنوان البريد الإلكتروني رجاء قم بإدخال بريد الكتروني صحيح.شكرا لتسجيلك! يرجى التحقق من بريدك الالكتروني لتأكيد اشتراكك.